Nutrição e Exercício Físico

Artur Monteiro e Carlos Ferrari

A busca pelo corpo perfeito depende de uma prescrição correta do treinamento e orientação de uma alimentação adequada. Para o aumento da massa muscular além do treinamento, a nutrição tem um papel importante, pois sem este controle os resultados dificilmente serão alcançados. Como melhorar minha recuperação através da alimentação e conseqüentemente meus resultados estéticos? Segue então as perguntas mais frequentes sobre a Nutrição e Exercício Físico.

Pergunta: Para aumentar a massa muscular (hipertrofia) a recuperação é importante?

Resposta: A recuperação é tão importante quanto o treinamento. O treinamento para hipertrofia tem como objetivo catabolizar, ou seja, depletar as proteínas musculares os estoques de combustível (glicogênio muscular). Portanto recomenda-se após um treinamento intenso aproximadamente 24 a 48hs de descanso. Além disso a alimentação deve ser controlada para repor os estoques de glicogênio e também reconstruir as proteínas musculares.

Pergunta: Para o aumento da massa muscular quais as recomendações sobre as necessidades nutricionais?

Resposta: Segundo o “Colégio Americano de Medicina Esportiva”, para ganhar massa muscular é necessário ingerir 1,5-1,6 gramas de proteínas para cada Kg de peso corporal e 8 a 9 gramas de carboidratos para cada Kg de peso corporal diariamente. Exemplo: um indivíduo com 70 kg deveria ingerir 105 a 112 gramas e proteína e 560 a 630 gramas de carboidratos diariamente.

Pergunta: É recomendado alimentar-se após o treinamento visando a hipertrofia muscular?

Resposta: Para recuperar os músculos e favorecer a hipertrofia, não deixe de se alimentar com proteínas e carboidratos de 15 a 30 minutos após a malhação (pode ser uma vitamina caprichada e um sanduíche leve, um iogurte e uma fruta ou mesmo um suco de fruta e um sanduíche leve). Estas medidas podem diminuir os danos musculares provocados pelo treinamento físico. No entanto duas horas depois do lanche pós-malhação faça uma refeição completa;

Dicas:

• Estas recomendações podem ajudar na obtenção de seus resultados,
• Conforme suas necessidades procure um profissional da nutrição para a elaboração de uma dieta,
• Consulte também um profissional de educação física para orientação dos exercícios assim como dos seus respectivos tempos de recuperação.

Ácido Úrico e Doenças Renais

Ácido Úrico e Doenças Renais
Há 3 doenças renais (nefropatias) importantes, entre outras, provocadas pelas anormalidades do ácido úrico.
Nefropatia úrica aguda
Nefropatia úrica intersticial crônica
Lítiase renal úrica (cálculos renais)
Nefropatia Úrica Aguda
A nefropatia úrica aguda ocorre pela precipitação aguda de uratos dentro dos túbulos renais provocando uma obstrução à passagem da urina. Caracteriza-se por ausência de urina (anúria) ou pequena produção de urina (oligúria), levando o paciente a uma situação de insuficiência renal aguda.
É uma doença que ocorre por superprodução ou hiperexcreção de uratos, muito comum quando há grande destruição de células como nos linfomas, leucemias e doenças proliferativas da medula e, particularmente, quando ocorre uma rápida destruição celular por irradiação e/ou quimioterapia. Esta situação é conhecida como Síndrome de destruição de tumores. Clinicamente se apresenta com dor lombar devido a obstrução urinária pelos cristais de urato, com aumento do rim, provocado pela inflamação e diminuição da produção de urina. No sangue há uma abrupta e acentuada elevação da taxa de ácido úrico no sangue, quase sempre superior a 15 mg%.
O tratamento preventivo desta situação, nos pacientes que fazem tratamento de tumores, é aumentar muito a ingesta de líquidos e alcalinizar a urina com citrato ou bicarbonato de sódio. Além disso, fornecer um medicamento que bloqueia a enzima (xantina oxidase), que transforma a xantina em ácido úrico.
Deve-se prestar atenção a xantina que, impedida de se transformar em ácido úrico, pode se acumular no organismo e dar sintomas e sinais semelhantes aos do ácido úrico.
Nefropatia Úrica Crônica
A nefropatia úrica crônica se deve a elevação exagerada e constante dos uratos com precipitação crônica anormal no interstício do rim. É uma doença que impregna todo o tecido do rim, resultando em processo inflamatório generalizado que resulta em fibrose do tecido renal, principalmente na zona central que chamamos de medula do rim. Essa fibrose que torna o rim endurecido traz consigo a perda de massa renal e como conseqüência o rim não filtra bem e surge a insuficiência renal crônica.
Litíase Renal Úrica
Os cálculos renais de ácido úrico representam de 3 a 5% de todos os cálculos, no grande universo da litiáse na qual predominan as pedras de cálcio (90-95%). Eles ocorrem pela grande excreção de uratos na urina associado a fatores causadores ou facilitadores da formação de cálculos (urina muito ou sempre ácida, supersaturação de cristais, infecção urinária, etc.) ou ausência de inibidores da formação como e principalmente o citrato urinário. O citrato urinário é o grande protetor da formação de cálculos, ele representa sozinho 50 a 60% dos produtos urinários protetores.
A excreção normal de ácido úrico é de até 600mg/24h. Quando a excreção atinge a valores superiores à 1000mg/24h, 50% dos pacientes poderão formar cálculos de ácido úrico e/ou oxalato ou fosfato de cálcio. Esses grandes eliminadores de uratos fazem inúmeros cálculos durante suas vidas e requerem uma atenção médica especial.

Fonte: artgo de Dr. Otto Busato (†)

NASF

NASF – Núcleo de Apoio a Saúde da Família – Inserção do nutricionista na atenção primária.

Em 24 de janeiro de 2008, foram criados os Núcleos de Apoio a Saúde da Família – NASF, pela Portaria GM No154, os quais são constituídos por equipes compostas por profissionais de diferentes áreas de conhecimento, as quais devem atuar em parceria com os profissionais das Equipes Saúde da Família (ESF), antigo Programa de Saúde da Família (PSF), compartilhando as práticas em saúde sob responsabilidade da ESF.
O objetivo do NASF é ampliar a abrangência das ações da atenção básica , bem como sua resolubilidade, apoiando a inserção da estratégia de Saúde da Família na rede de serviços a partir da atenção básica.
Os NASFs não se constituem em porta de entrada do sistema, ou seja, não deve ocorrer o atendimento ambulatorial isolado, e devem atuar de forma integrada à rede de serviços de saúde, a partir das necessidades identificadas no trabalho conjunto com as equipes Saúde da Família.
As áreas de apoio do NASF são: Atividade física, para a qual é contratado um profissional da educação física; Alimentação, onde atua o nutricionista; Reabilitação, responsabilidade do fisioterapeuta e fonoaudiólogo; Serviço social, onde se insere o assistente social; Saúde mental, onde podem atuar o psicólogo, psiquiatra e/ou terapeuta ocupacional; Saúde da mulher, com atuação de um ginecologista/obstetra; Saúde da criança, para o qual é contratado um pediatra; Homeopatia, com atuação do médico homeopata, Acupuntura, onde atuará o médico, fisioterapeuta ou psicólogo acupunturista, e a assistência farmacêutica, realizada pelo farmacêutico. A composição de cada um dos NASFs de determinada região será definida pelos gestores municipais, seguindo os critérios de prioridades identificadas a partir das necessidades locais e da disponibilidade de profissionais de cada uma das diferentes ocupações.
Assim, dentre os profissionais que compõe o NASF, está inserido o nutricionista, o qual deve desenvolver ações de promoção de práticas alimentares saudáveis em todas as fases do ciclo de vida e respostas às principais demandas assistenciais quanto aos distúrbios alimentares, deficiências nutricionais e desnutrição, bem como aos planos terapêuticos, especialmente nas doenças e agravos não-transmissíveis. O documento completo com a descrição desse papel pode ser acessado no site www.sbp.com.br/pdfs/portaria_154.pdf
O NASF é uma nova oportunidade para o nutricionista demonstrar a importância do seu trabalho na atenção primária à saúde, além de representar novo campo de atuação.

Fonte: www.crn3.org.br

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Buscamos sempre inovar e atualizar a equipe interdisciplinar, promovendo, de tal forma, maior qualidade de vida para nossos pacientes.
O blog visa comunicarmos as mais novas tendências na área de Nutrição, tal qual, novos parêmetros, notícias, novidades e curiosidades.
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Drª. Gabriela Bortolato Raymundo
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Drª Tatiana Mendes Bachur
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